{"id":13642,"date":"2018-01-31T16:47:45","date_gmt":"2018-01-31T15:47:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=13642"},"modified":"2025-07-03T09:34:16","modified_gmt":"2025-07-03T07:34:16","slug":"anatomia-macroscopica-microscopica-del-pancreas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/anatomia-macroscopica-microscopica-del-pancreas\/","title":{"rendered":"Anatomia macroscopica e microscopica del pancreas"},"content":{"rendered":"
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Fonte: Medicina per tutti<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Il pancreas<\/strong> \u00e8 una ghiandola a funzione endocrina ed esocrina che misura 17-20 cm in lunghezza, 4-5 cm in altezza e 2-3 cm in spessore, pesa circa 70-80 g con colore grigio o roseo.
Il pancreas si trova localizzato nello spazio retroperitoneale della cavit\u00e0 addominale, fortemente incurvato per i suoi rapporti con la colonna vertebrale e i grossi vasi. Il pancreas pu\u00f2 essere diviso in tre regioni: testa, corpo e coda. Testa e corpo sono collegate dall\u2019istmo<\/strong> che presenta un\u2019incisura superiore dovuta alla presenza del bulbo duodenale e un\u2019incisura inferiore dovuta al passaggio dell\u2019arteria e della vena mesenterica superiore.<\/p>\n\n\n\n

La testa<\/strong> del pancreas \u00e8 accolta nella concavit\u00e0 del duodeno, presenta: una faccia anteriore rivestita dal peritoneo parietale posteriore ed \u00e8 in rapporto con l\u2019inserzione parietale del mesocolon trasverso che la divide in una porzione sovramesocolica che \u00e8 incrociata dall\u2019arteria gastroduodenale e una porzione sottomesocolica che entra in rapporto con le anse dell\u2019intestino tenue e presenta il processo uncinato<\/strong> che entra in rapporto con l\u2019arteria e la vena mesenterica superiore; una faccia posteriore che \u00e8 in rapporto con il segmento infraduodenale del coledoco, le arterie e le vene retroduodenale e pancreaticoduodenale inferiore e la fascia di Treitz<\/em> per mezzo della quale entra in contatto con la vena cava inferiore, il pilastro destro del diaframma, il peduncolo renale destro e le vertebre lombari.<\/p>\n\n\n

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Il corpo<\/strong> del pancreas \u00e8 concavo posteriormente e presenta: una faccia anteriore rivestita da peritoneo parietale posteriore che delimita la retrocavit\u00e0 degli epiploon ed entra in rapporto con la faccia posteriore dello stomaco; una faccia posteriore che \u00e8 in rapporto con l\u2019aorta, l\u2019arteria e la vena mesenterica superiore, il polo superiore del rene, il surrene e la vena renale di sinistra.
La coda <\/strong>del pancreas \u00e8 rivestita dal peritoneo parietale posteriore che, a livello della retrocavit\u00e0 degli epiploon, dopo aver rivestito anteriormente la coda, continua rivestendo le formazioni del peduncolo splenico formando il legamento pancreaticolienale. La coda entra quindi in rapporto con l\u2019ilo della milza, mentre posteriormente con il rene sinistro.<\/p>\n\n\n\n

I condotti escretori di questa ghiandola sono rappresentati dal dotto principale di Wirsung e dal dotto accessorio di Santorini che riversano il succo pancreatico nel duodeno. Il dotto principale<\/strong> origina per confluenza successiva di numerosi dotti affluenti nel parenchima della coda e del corpo del pancreas e sbocca nella papilla maggiore del duodeno, mentre il dotto accessorio<\/strong> origina dal dotto principale all\u2019altezza dell\u2019istmo pancreatico e sbocca nella papilla minore del duodeno.<\/p>\n\n\n\n

Le arterie<\/strong> che irrorano il pancreas provengono dall\u2019arteria epatica, dalla lienale e dalla mesenterica superiore. In particolare la testa \u00e8 irrorata da un\u2019arcata anteriore ed una posteriore costituite da rami delle arterie pancreaticoduodenale superiore (dell\u2019arteria gastroduodenale) e pancreaticoduodenale inferiore (dell\u2019arteria mesenterica superiore). L\u2019arteria mesenterica superiore, inoltre, fornisce l\u2019arteria pancratica inferiore, invece superiormente vi \u00e8 l\u2019arteria splenica che fornisce rami che irrorano corpo e coda del pancreas.
Le vene<\/strong> sono costituite da arcate venose corrispondenti a quelle arteriose. Tutte le vene pancreatiche sono tributarie del sistema della vena porta tramite le mesenteriche, la vena lienale o rami diretti.
I nervi<\/strong> sono provenienti dal plesso celiaco e seguono le arterie proprie del pancreas con cui entrano nel parenchima.<\/p><\/p>\n\n\n

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Anatomia microscopica<\/h2>\n\n\n
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Fonte: Fibrosi cistica ricerca<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Il pancreas<\/strong> \u00e8 una ghiandola anficrina con una componente esocrina costituita da adenomeri o acini pancreatici e una componente endocrina costituita dalle isole pancreatiche di Langherans.<\/p>\n\n\n\n

La componente esocrina<\/strong> \u00e8 responsabile dell\u2019elaborazione del succo pancreatico, riversato tramite il sistema dei dotti pancreatici nella seconda porzione del duodeno.
Il pancreas, come la maggior parte degli organi parenchimatosi, \u00e8 rivestito da una capsula connettivale che si approfonda nel parenchima formando dei sepimenti che delimitano numerosi lobuli. All\u2019interno dei lobuli \u00e8 possibile osservare numerosi adenomeri di forma acinosa, gli acini pancreatici<\/strong> che costituiscono la ghiandola tubuloacinosa composta a secrezione sierosa formata da cellule acinose (cellule zimogeniche<\/strong>) che riversano il loro secreto enzimatico (oltre 20 enzimi digestivi) nel lume dell\u2019acino. Il lume spesso \u00e8 occupato da cellule definite centroacinose<\/strong> che costituiscono il tratto iniziale (intercalare) dei condotti escretori intralobulari. I dotti intralobulari confluiscono negli intertubulari che poi riversano il contenuto del dotto principale di Wirsung e nel dotto accessorio di Santorini per raggiungere il duodeno. Il succo pancreatico, a livello dell\u2019intestino, tramite gli enzimi in esso presenti, interviene nella digestione delle proteine, dei glucidi, dei lipidi e degli acidi nucleici.<\/p>\n\n\n

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La\u00a0componente endocrina<\/strong>\u00a0del pancreas \u00e8 costituita dagli isolotti pancreatici maggiormente addensati nel territorio della coda. Sono immersi nel parenchima esocrino da cui vengono separati per mezzo della capsula connettivale. \u00c8 possibile individuare due tipi di isole in base alla loro locazione nel pancreas. Le isole classiche (del lobo splenico, e della parte superiore della testa e del corpo) sono costituite principalmente da tre tipi di cellule. Le\u00a0cellule A<\/strong>\u00a0o alfa rappresentano circa 15-20% della popolazione e producono il glucagone, un ormone ad azione iperglicemizzante in quanto apporta glucosio in circolo favorendo la scissione del glicogeno epatico. Le\u00a0cellule B<\/strong>\u00a0o beta rappresentano circa il 75%-80% della popolazione e tendono ad occupare la massa centrale dell\u2019isola producendo l\u2019insulina, un ormone ipoglicemizzante in quanto favorisce la penetrazione del glucosio all\u2019interno delle cellule e a livello del fegato favorisce la formazione del glicogeno. Le\u00a0cellule D<\/strong>\u00a0o delta rappresentano il 5% della popolazione e producono somatostatina con azione paracrina di tipo inibitorio modulando l\u2019immissione in circolo di insulina e glucagone. Le\u00a0cellule F<\/strong>\u00a0sono presenti nelle isole duodenali e producono il polipeptide pancreatico su stimolo dovuto ad un\u2019alimentazione iperproteica.<\/p>\n\n\n\n

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Fonte: Trattato di anatomia umana (Anastasi)<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n