{"id":15059,"date":"2019-05-30T21:55:44","date_gmt":"2019-05-30T19:55:44","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=15059"},"modified":"2024-02-01T21:11:33","modified_gmt":"2024-02-01T20:11:33","slug":"adattamento-cellulare-metaplasia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/adattamento-cellulare-metaplasia\/","title":{"rendered":"Adattamento cellulare: metaplasia"},"content":{"rendered":"\n

Ipertrofia<\/a>, iperplasia<\/a> ed atrofia<\/a> sono quelle forme di adattamento che un tessuto pu\u00f2 generare nel momento in cui in un tessuto \u00e8 alterata la fase di accrescimento<\/u>. Le cellule per\u00f2 possono adattarsi anche cambiando il loro fenotipo: in questo caso non si parla pi\u00f9 di alterato accrescimento ma di alterazioni del differenziamento<\/u> cellulare e ne \u00e8 un esempio la metaplasia<\/strong>.<\/p>\n\n\n

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La metaplasia riguarda la sostituzione di un dato citotipo differenziato con un altro in un determinato compartimento tissutale, in modo che il nuovo citotipo possa rispondere allo stimolo che ha indotto tale adattamento.
La metaplasia \u00e8 un processo reversibile<\/strong>, infatti eliminando lo stimolo si ha il completo ripristino del citotipo normale, tuttavia ci sono quadri di metaplasie portate ad un punto tale da non consentire pi\u00f9 reversibilit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n

Lo stimolo provoca un cambiamento dell’ambiente (fattori di crescita, citochine etc…). La metaplasia in vivo \u00e8 mediata dalla riprogrammazione delle cellule staminali<\/strong> dell’adulto che danno origine ad un dato tipo cellulare, le quali, a seguito di questa riprogrammazione, danno un altro citotipo, funzionale allo stimolo irritativo che ha indotto la metaplasia stessa. Le metaplasie possono avvenire solo a carico di tessuti che presentano una componente staminale significativa<\/u>, ovvero dotati di capacit\u00e0 rigenerativa (connettivo, epiteli etc…), quindi i neuroni non vanno incontro a metaplasia.<\/p>\n\n\n

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<\/span>Metaplasia epiteliale<\/span><\/h2>\n\n\n
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Metaplasia da epitelio cilindrico a epitelio squamoso. A<\/strong>) Raffigurazione schematica. B<\/strong>) Metaplasia da epitelio cilindrico (sinistra) a epitelio squamoso (destra) in un bronco.
Fonte: Le basi patologiche delle malattie<\/a>.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Un esempio di stimolo in grado di indurre adattamento \u00e8 il fumo<\/strong> (alte temperature e radicali liberi): in questo caso, nei soggetti fumatori, si osserva un processo metaplastico a livello dell’epitelio che tappezza la superficie interna dei bronchi che passa da epitelio cilindrico semplice ciliato<\/u> ad uno metaplasico di tipo pavimentoso stratificato<\/u> (metaplasia squamosa<\/strong>) a volte anche cheratinizzato (metaplasia epidermoide<\/strong>). La metaplasia dell\u2019epitelio respiratorio impedisce la clearance muco-ciliare e pu\u00f2 predisporre alla trasformazione neoplastica<\/strong>; comporta anche la perdita di meccanismi di protezione contro le infezioni.<\/p>\n\n\n\n

Altri quadri patologici in cui si ha metaplasia epidermoide riguardano invece le ghiandole<\/strong>, e tipicamente il pancreas, in caso di calcoli nei dotti pancreatici o pancreatiti. In questo caso la metaplasia epidermoide a carico dei dotti pancreatici pu\u00f2 portare ad occlusione degli stessi e a pancreatiti molto gravi. Lo stimolo pu\u00f2 essere rappresentato da un\u2019infiammazione cronica o dalla carenza di vitamina A.<\/p>\n\n\n\n

Altro esempio \u00e8 l\u2019esofagite di Barrett<\/strong>: il reflusso gastro-esofageo provocato da un deficit funzionale della valvola cardiale \u00e8 responsabile di una trasformazione metaplasica dell’epitelio della porzione inferiore dell’esofago (epitelio pavimentoso stratificato) ad epitelio di tipo secernente (epitelio di Barrett<\/strong>), simile a quello gastrico o intestinale (cilindrico, muco-secernente), a causa della continua esposizione di quest’ultimo ai succhi gastrici. Questa \u00e8 una condizione che pu\u00f2 favorire la trasformazione neoplastica (adenocarcinoma ghiandolare<\/strong>). Trasformazioni analoghe ad epitelio secernente riguardano vescica ed ureteri, ma sono pi\u00f9 rare.<\/p>\n\n\n\n

<\/span>Metaplasia connettivale<\/span><\/h2>\n\n\n
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Acquista ora<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Metaplasie di tipo connettivale sono tipicamente quelle ossee<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n