{"id":17153,"date":"2021-10-26T13:19:09","date_gmt":"2021-10-26T11:19:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=17153"},"modified":"2024-01-19T17:55:36","modified_gmt":"2024-01-19T16:55:36","slug":"lallergia-al-veleno-di-imenotteri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/lallergia-al-veleno-di-imenotteri\/","title":{"rendered":"L’allergia al veleno di imenotteri"},"content":{"rendered":"\n

Gli imenotteri<\/strong> sono gli insetti quali api, vespe e calabroni. L\u2019allergia che ne deriva \u00e8 rara ma molto grave; si manifesta subito dopo la puntura dell\u2019insetto responsabile comportando il rischio di vita per il paziente. \u00c8 uno dei pi\u00f9 importanti modelli di reazione immunologica di tipo 1<\/strong><\/a> (classica reazione IgE-mediata<\/strong>: al primo contatto il paziente sviluppa IgE per il veleno delle api, l\u2019ape punge il paziente, gli anticorpi si legano alle mastcellule con degranulazione e il paziente ha una reazione in genere molto importante) con IgE specifiche evidenziabili mediante ricerca in vivo ed in vitro (importanti per la diagnosi). \u00c8 importante che il paziente venga subito mandato presso un centro specialistico.<\/p>\n\n\n

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Questa \u00e8 la reazione immunologica che avviene in un soggetto allergico alla puntura di insetto: al primo contatto con l’allergene<\/span> si ha la sensibilizzazione<\/strong> del paziente con sviluppo, a partire da linfociti B, di plasmacellule producenti IgE allergene-specifiche. Queste IgE si vanno a legare sui mastociti (mast cellula) dove agiranno da recettore in caso di un successivo contatto con l’allergene.
Quando si ha un secondo contatto con l’allergene<\/span>, esso si lega sulle IgE presenti sui mastociti attivandoli a rilasciare mediatori primari<\/strong> (istamina, leucotrieni, prostaglandine) che danno inizio alla reazione allergica<\/strong> determinando broncocostrizione, vasodilatazione e aumento della permeabilit\u00e0 vasale che causano asma, orticaria, angioedema fino a portare a shock anafilattico<\/strong> (collasso cardio-circolatorio).
Oltre a questi mediatori primari, il mastocita libera fattori chemiotattici che richiamano granulociti eosinofili, neutrofili, monociti e piastrine a rilasciare nuovi mediatori (mediatori secondari<\/strong>) che vanno a prolungare e amplificare la reazione allergica.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n
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Prima di parlare di reazione allergica bisogna capire qual \u00e8 il concetto di reazione normale alla puntura<\/strong> (perch\u00e9 chiunque venga punto e va dal medico di solito avr\u00e0 una reazione normale); \u00e8 una reazione che se viene misurata con il righello d\u00e0 un edema (gonfiore) e un eritema (rossore) con diametro inferiore ai 10 cm e di durata inferiore alle 24 h (riduzione spontanea senza utilizzo di farmaci, al massimo si applica ghiaccio e ammoniaca).<\/p>\n\n\n

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La reazione allergica locale<\/strong> invece presenta un edema ed un eritema che supera i 10 cm di diametro, dura pi\u00f9 di 24 h e bisogna somministrare antistaminici e corticosteroidi per ridurre i sintomi.<\/p>\n\n\n\n

Le reazioni allergiche sistemiche<\/strong>, ovvero che interessano l\u2019intero organismo, sono invece divise in gradi con gravit\u00e0 crescente:<\/p>\n\n\n\n