{"id":17501,"date":"2021-12-21T18:12:25","date_gmt":"2021-12-21T17:12:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=17501"},"modified":"2025-08-10T19:47:14","modified_gmt":"2025-08-10T17:47:14","slug":"anatomia-patologica-degli-adenomi-tiroidei","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/anatomia-patologica-degli-adenomi-tiroidei\/","title":{"rendered":"Anatomia patologica degli adenomi tiroidei"},"content":{"rendered":"\n<p>Gli adenomi tiroidei sono delle neoplasie benigne della tiroide. Insorgono principalmente nelle donne (\u2640\/\u2642 = 7:1) tra i 20-60 anni. A volte sono dotati di attivit\u00e0 funzionale, ma raramente provocano i segni clinici di ipertiroidismo (<strong>adenoma tossico<\/strong>).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/3HjB0iv\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"304\" height=\"409\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/anatomia-patologica.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-18483\" style=\"width:140px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/anatomia-patologica.jpg 304w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/anatomia-patologica-223x300.jpg 223w\" sizes=\"auto, (max-width: 304px) 100vw, 304px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong><a href=\"https:\/\/amzn.to\/3HjB0iv\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Acquista ora<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Generalmente sono unici, rotondeggianti con capsula sottile, di dimensioni variabili. La superficie di sezione pu\u00f2 presentare aspetto compatto e rossastro o traslucido e brunastro. Si ha un\u2019evidente differenza tra i caratteri macroscopici della lesione e il parenchima tiroideo compresso circostante.<br>Negli adenomi con dimensioni maggiori si ha spesso <strong>edema gelatinoso<\/strong> delle zone centrali e fenomeni emorragici, necrotici e calcificazioni.<\/p>\n\n\n\n<p>In base al <strong><u>quadro istologico<\/u><\/strong> riconosciamo 3 forme di adenomi: adenoma follicolare, adenoma trabecolare ialinizzante e adenoma oncocitario.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;<strong><u>ADENOMA FOLLICOLARE<\/u><\/strong> \u00e8 caratterizzato dalla formazione di follicoli uniformi contenenti colloide con iper-cromatismo e atipie nucleari. Tipi di architettura:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Normofollicolare (semplice);<\/li>\n\n\n\n<li>Macrofollicolare (colloide);<\/li>\n\n\n\n<li>Microfollicolare (adenoma fetale);<\/li>\n\n\n\n<li>Solido\/trabecolare (adenoma embrionale).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div id=\"bmscience758254482\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/45LQEk0\" target=\"_blank\" aria-label=\"511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR0,0,3000,600_SX1920_\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR003000600_SX1920_.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR003000600_SX1920_.jpg 1920w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR003000600_SX1920_-300x60.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR003000600_SX1920_-1024x205.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR003000600_SX1920_-768x154.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/511ccef1-fd3b-48e1-9f8f-20f284cb419b._CR003000600_SX1920_-1536x307.jpg 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 1920px) 100vw, 1920px\" width=\"1920\" height=\"384\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>\n\n\n<p>L&#8217;<strong><u>ADENOMA TRABECOLARE IALINIZZANTE<\/u><\/strong> si presenta con un aspetto di tipo ialino del citoplasma e della sostanza intercellulare e architettura cordoniforme. Inoltre sono presenti:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>incisure nucleari;<\/li>\n\n\n\n<li>Pseudo-inclusi;<\/li>\n\n\n\n<li>Corpi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>L\u2019architettura cordoniforme, la presenza di incisure nucleari, di pseudoinclusi e di corpi psammomatosi, sono caratteri che possono rendere difficoltosa la diagnosi differenziale con un<strong> carcinoma midollare <\/strong>o con un <a href=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/carcinoma-papillare-della-tiroide-ptc\/\"><strong>carcinoma papillare<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"561\" height=\"460\" src=\"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Adenoma-a-cellule-di-Hurtle.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-17502\" style=\"width:253px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Adenoma-a-cellule-di-Hurtle.jpg 561w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Adenoma-a-cellule-di-Hurtle-300x246.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 561px) 100vw, 561px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>L&#8217;<strong><u>ADENOMA ONCOCITARIO (a cellule di Hurthle<\/u><u>)<\/u><\/strong> ha invece un aspetto compatto, nodulare, brunastro, molto vascolarizzato. Questi adenomi possono andare incontro a necrosi ischemica dopo agoaspirato. L&#8217;architettura pu\u00f2 essere:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>solido\/trabecolare;<\/li>\n\n\n\n<li>follicolare contenente colloide densa, ispessita.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Presenta tireociti con <u>metaplasia ossifilica<\/u>: citosol eosinofilo e granulare, nucleo irregolare e nucleolo centrale. Sono cellule funzionalmente attive ma NON responsabili di quadri di <strong>ipertiroidismo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Le&nbsp;<strong>cellule di H\u00fcrthle<\/strong>&nbsp;sono cellule tiroidee eosinofile, derivate dal follicolo, che presentano delle caratteristiche citologiche differenti dalle classiche cellule tiroidee (o&nbsp;<strong>tireociti<\/strong>). Si tratta di grandi cellule poligonali che mostrano nuclei uniformi arrotondati, nucleoli spesso prominenti, con citoplasma acidofilo, granulare e ricco di mitocondri e che per questo assume un aspetto ossifilo (da cui deriva appunto il nome di cellule ossifile). Si tratta, pertanto, di cellule tiroidee che possiedono caratteristiche specifiche e particolari. Questa trasformazione, che in alcuni casi \u00e8 ritenuta conseguenza di processi ossidativi, pu\u00f2 rappresentare anche una condizione precancerosa.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Fonte: <a href=\"https:\/\/amzn.to\/3HjB0iv\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Anatomia patologica e correlazioni anatomo-cliniche (Mariuzzi)<\/a>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<div id=\"bmscience2945441938\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/3RX97SB\" target=\"_blank\" aria-label=\"Cattura\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Cattura-24.png\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Cattura-24.png 979w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Cattura-24-300x83.png 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Cattura-24-768x213.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 979px) 100vw, 979px\" width=\"979\" height=\"272\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gli adenomi tiroidei sono delle neoplasie benigne della tiroide. Insorgono principalmente nelle donne (\u2640\/\u2642 = 7:1) tra i 20-60 anni. A volte sono dotati di attivit\u00e0 funzionale, ma raramente provocano i segni clinici di ipertiroidismo (adenoma tossico). Generalmente sono unici, rotondeggianti con capsula sottile, di dimensioni variabili. La superficie di sezione pu\u00f2 presentare aspetto compatto&hellip;<\/p>\n<p class=\"more\"><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/anatomia-patologica-degli-adenomi-tiroidei\/\">Continue reading <span class=\"screen-reader-text\">Anatomia patologica degli adenomi 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