{"id":17932,"date":"2023-10-01T12:45:27","date_gmt":"2023-10-01T10:45:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=17932"},"modified":"2025-08-06T20:07:22","modified_gmt":"2025-08-06T18:07:22","slug":"applicazioni-e-meccanismi-di-azione-del-99mtc-pertecnetato-di-sodio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/applicazioni-e-meccanismi-di-azione-del-99mtc-pertecnetato-di-sodio\/","title":{"rendered":"Applicazioni e meccanismi di azione del <sup>99m<\/sup>Tc-Pertecnetato di sodio"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"256\" height=\"234\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/OIP-1.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-24944\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Il <strong><sup>99m<\/sup>Tc-Pertecnetato <\/strong>(<strong><sup>99m<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup><\/strong>) \u00e8 un radiofarmaco che pu\u00f2 essere ottenuto in soluzione fisiologica mediante eluizione diretta dal <strong>generatore <sup>99<\/sup>Mo\/<sup>99m<\/sup>Tc<\/strong>. Questa sostanza trova ampio impiego come radiofarmaco vero e proprio. Dopo essere stato somministrato per via endovenosa, gli ioni pertecnetato si mantengono in equilibrio nel sangue, sia legati alle proteine plasmatiche che liberamente. Grazie alle loro piccole dimensioni, gli ioni liberi possono facilmente lasciare il compartimento vascolare e migrare verso i liquidi interstiziali. Ci\u00f2 comporta una riduzione della concentrazione ematica di pertecnetato, facilitando il rilascio graduale del <sup>99<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup> legato alle proteine. Questo processo riduce nel tempo la visualizzazione delle strutture vascolari nelle <strong>acquisizioni scintigrafiche precoci<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Gli ioni pertecnetato si accumulano in diverse parti del corpo, tra cui lo <strong>stomaco<\/strong>, la <strong>tiroide<\/strong>, le <strong>ghiandole salivari<\/strong>, l&#8217;<strong>intestino<\/strong>, i <strong>plessi coroidei<\/strong> e le <strong>mucose<\/strong> in generale, specialmente se dotate di ghiandole a secrezione esocrina. Il rene rappresenta la principale sede fisiologica di escrezione del <sup>99<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel parenchima tiroideo, l&#8217;accumulo di <sup>99<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup> \u00e8 mediato dal <strong>cotrasportatore sodio-iodio<\/strong> (<strong><em>Sodium-Iodide Symporter<\/em><\/strong> o <strong>NIS<\/strong>), una proteina transmembrana. Il NIS \u00e8 in grado di trasportare contemporaneamente sodio e ioduri dallo spazio extracellulare all&#8217;interno delle cellule tiroidee. Una mutazione di questo gene che comporti una ridotta funzione del NIS pu\u00f2 causare <strong>ipotiroidismo congenito<\/strong>.<\/p>\n\n\n<div id=\"bmscience2394322344\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-3495866718878812\" crossorigin=\"anonymous\"><\/script><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block;\" data-ad-client=\"ca-pub-3495866718878812\" \ndata-ad-slot=\"4682122636\" \ndata-ad-format=\"auto\" data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\n<script> \n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); \n<\/script>\n<\/div>\n\n\n<p>L&#8217;estrazione dello iodio dal plasma e la sua concentrazione nelle cellule tiroidee \u00e8 un processo attivo e saturabile che richiede energia fornita dal sistema ATPasico Na\/K-dipendente. Il <sup>99m<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup> viene trasportato dal compartimento extracellulare a quello intracellulare grazie al NIS, poich\u00e9 simula il comportamento dello ione ioduro, al quale \u00e8 analogo per massa, dimensioni e densit\u00e0 di carica. Tuttavia, una volta trasportato all&#8217;interno della cellula tiroidea, il <sup>99m<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup> non subisce le successive tappe del metabolismo dello iodio e tende a lasciare tale compartimento intracellulare.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4aTddDr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"817\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/610uHTJ76qL._SL1036_-817x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-18269\" style=\"width:165px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/610uHTJ76qL._SL1036_-817x1024.jpg 817w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/610uHTJ76qL._SL1036_-239x300.jpg 239w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/610uHTJ76qL._SL1036_-768x962.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/610uHTJ76qL._SL1036_.jpg 827w\" sizes=\"auto, (max-width: 817px) 100vw, 817px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4aTddDr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Acquista ora<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Il <sup>99<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup> presente nel sangue viene escreto a livello della mucosa gastrica sotto forma di <strong>acido pertecnico<\/strong>. Questo avviene attraverso uno scambio con lo ione carbonato presente sulla mucosa gastrica e la normale secrezione delle cellule gastriche. Lo ione pertecnetato nel lume gastrico pu\u00f2 anche essere riassorbito per diffusione, se la sua concentrazione ematica \u00e8 inferiore a quella presente nel contenuto gastrico. Una parte del pertecnetato presente nello stomaco passa nell&#8217;intestino, dove viene in parte riassorbito.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;alta affinit\u00e0 delle cellule della mucosa gastrica per lo ione pertecnetato \u00e8 la base del suo utilizzo nella ricerca di tessuto gastrico ectopico, ad esempio nel <strong>diverticolo di Meckel<\/strong>. Inoltre, il pertecnetato viene escreto dalle ghiandole salivari grazie alla sua somiglianza chimico-fisica con i composti anionici fisiologicamente presenti nella saliva. Pertanto, il <sup>99m<\/sup>Tc-Pertecnetato di sodio \u00e8 il radiofarmaco di scelta per lo<strong> studio scintigrafico delle ghiandole salivari<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Normalmente, il <sup>99<\/sup>TcO<sub>4<\/sub><sup>&#8211;<\/sup> non attraversa la barriera emato-encefalica integra e si accumula solo nei <strong>plessi coroidei<\/strong>. Tuttavia, in caso di lesioni alla barriera emato-encefalica causate, ad esempio, da tumori o altri processi patologici, il pertecnetato pu\u00f2 diffondersi nel tessuto cerebrale.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Fonte:&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.amazon.it\/gp\/search?ie=UTF8&amp;tag=bmscience.net-21&amp;linkCode=ur2&amp;linkId=26836e739cfede8ee8de1cdbb724998c&amp;camp=3414&amp;creative=21718&amp;index=books&amp;keywords=Fondamenti%20di%20medicina%20nucleare.%20Tecniche%20e%20applicazioni\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fondamenti di medicina nucleare. Tecniche e applicazioni.<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<div id=\"bmscience496194361\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4jH2IXP\" target=\"_blank\" aria-label=\"81WLaRLUVJL._SX3000_\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-scaled.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-scaled.jpg 2560w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-300x60.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-1024x205.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-768x154.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-1536x307.jpg 1536w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/81WLaRLUVJL._SX3000_-2048x410.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 2560px) 100vw, 2560px\" width=\"2560\" height=\"512\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il 99mTc-Pertecnetato (99mTcO4&#8211;) \u00e8 un radiofarmaco che pu\u00f2 essere ottenuto in soluzione fisiologica mediante eluizione diretta dal generatore 99Mo\/99mTc. 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