{"id":20706,"date":"2024-04-16T13:44:38","date_gmt":"2024-04-16T11:44:38","guid":{"rendered":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/?p=20706"},"modified":"2024-04-16T13:44:38","modified_gmt":"2024-04-16T11:44:38","slug":"radiologia-dellaneurisma-dellaorta-dissecazione-dellaorta-allungamento-aortico-e-destrocardia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/radiologia-dellaneurisma-dellaorta-dissecazione-dellaorta-allungamento-aortico-e-destrocardia\/","title":{"rendered":"Radiologia dell&#8217;aneurisma dell&#8217;aorta, dissecazione dell&#8217;aorta, allungamento aortico e destrocardia"},"content":{"rendered":"\n<div id=\"rtoc-mokuji-wrapper\" class=\"rtoc-mokuji-content frame4 preset2 animation-slide rtoc_open default\" data-id=\"20706\" data-theme=\"eStar\">\n\t\t\t<div id=\"rtoc-mokuji-title\" class=\"rtoc_btn_none rtoc_center\">\n\t\t\t\n\t\t\t<span>Indice dei contenuti<\/span>\n\t\t\t<\/div><ol class=\"rtoc-mokuji decimal_ol level-1\"><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-1\">Aneurisma dell\u2019Aorta Toracica<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-2\">Dissezione Aortica<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-3\">Allungamento Aortico<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-4\">Destrocardia<\/a><\/li><\/ol><\/div><h2 id=\"rtoc-1\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Aneurisma_dellAorta_Toracica\"><\/span>Aneurisma dell\u2019Aorta Toracica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019aneurisma dell\u2019aorta toracica \u00e8 una condizione medica caratterizzata da una dilatazione <strong>fusiforme <\/strong>o <strong>sacciforme <\/strong>del vaso, con un diametro che eccede di almeno il 50% rispetto a quello normale. Se l\u2019aneurisma \u00e8 voluminoso, pu\u00f2 presentarsi all\u2019RX torace come una massa mediastinica.<\/p>\n\n\n\n<p>La Tomografia Computerizzata (TC) con mezzo di contrasto rappresenta il gold standard nella valutazione dei diametri dell\u2019aneurisma. Questo metodo diagnostico fornisce una definizione ottimale del lume aortico e permette di identificare l\u2019eventuale presenza di <strong>trombi <\/strong>e <strong>calcificazioni <\/strong>parietali.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"664\" height=\"269\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/RX-torace.-Dilatazione-aneurismatica-dellaorta-toracica-a-pareti-parzialmente-calcifiche.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-20707\" style=\"width:720px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/RX-torace.-Dilatazione-aneurismatica-dellaorta-toracica-a-pareti-parzialmente-calcifiche.png 664w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/RX-torace.-Dilatazione-aneurismatica-dellaorta-toracica-a-pareti-parzialmente-calcifiche-300x122.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 664px) 100vw, 664px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">RX torace. Dilatazione aneurismatica dell\u2019aorta toracica, a pareti parzialmente calcifiche.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n<div id=\"bmscience2504168681\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-3495866718878812\" crossorigin=\"anonymous\"><\/script><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block;\" data-ad-client=\"ca-pub-3495866718878812\" \ndata-ad-slot=\"4682122636\" \ndata-ad-format=\"auto\" data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\n<script> \n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); \n<\/script>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"rtoc-2\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dissezione_Aortica\"><\/span>Dissezione Aortica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La dissezione aortica si verifica in seguito alla <strong>lacerazione <\/strong>della tonaca intima, con la formazione di un vero ed un falso lume. La causa principale di questa condizione \u00e8 l\u2019<strong>ipertensione arteriosa<\/strong>.<br>Nei soggetti di et\u00e0 inferiore ai 40 anni, la dissezione aortica \u00e8 generalmente associata a <strong>collagenopatie<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>I <span style=\"text-decoration: underline;\">sintomi<\/span> principali includono dolore toracico, cui possono aggiungersi complicanze neurologiche e viscerali in caso di coinvolgimento dell\u2019origine di rami collaterali.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019aorta toracica ascendente viene coinvolta nella <strong>dissezione di Tipo A<\/strong> secondo la classificazione di Stanford, che necessita di un tempestivo intervento chirurgico per l\u2019elevato rischio di estensione della dissezione al piano valvolare. Questo pu\u00f2 portare all\u2019occlusione dell\u2019origine delle arterie coronarie e di tamponamento cardiaco o dei vasi epiaortici.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/3IIrglK\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"594\" height=\"856\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/51RIJvuVgL.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-24744\" style=\"width:151px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/51RIJvuVgL.jpg 594w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/51RIJvuVgL-208x300.jpg 208w\" sizes=\"auto, (max-width: 594px) 100vw, 594px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4aMT80X\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Acquista ora<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>La <strong>dissezione di Tipo B<\/strong>, invece, interessa l\u2019aorta discendente a valle dell\u2019origine della succlavia sinistra.<\/p>\n\n\n\n<p>La radiografia del torace nella dissezione aortica \u00e8 spesso negativa ed aspecifica, ma pu\u00f2 essere utile in caso di dolore toracico acuto per escludere cause alternative di dolore come pneumotorace, polmonite e versamento pleurico.<\/p>\n\n\n\n<p>La diagnosi di dissezione aortica pu\u00f2 essere effettuata attraverso la <strong>TC<\/strong>, che consente di evidenziare segni indiretti all\u2019esame senza mezzo di contrasto come <strong>calcificazioni <\/strong>intimali dislocate, <strong>iperdensit\u00e0 <\/strong>del flap, <strong>ematoma intramurale <\/strong>iperdenso, <strong>emopericardio<\/strong>, <strong>emomediastino<\/strong>, <strong>emotorace <\/strong>(segni di rottura).<\/p>\n\n\n\n<p>Dopo la somministrazione del mezzo di contrasto, la TC consente di evidenziare il segno diretto della dissezione rappresentato dal <strong>flap intimo-mediale<\/strong>. Questo appare come una sottile immagine ipodensa lineare o curvilinea nel contesto del lume aortico opacizzato che separa vero lume e falso lume.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image\">\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69eb2c1691187&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69eb2c1691187\" class=\"aligncenter size-full is-resized wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"495\" height=\"711\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" 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\/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><figcaption class=\"wp-element-caption\">Nella ricostruzione MPR si osserva una estesa dissezione dell\u2019aorta toraco-addominale che non interessa i vasi epiaortici (<strong>Stanford B<\/strong>).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image\">\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69eb2c16919a8&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69eb2c16919a8\" class=\"aligncenter size-full is-resized wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"720\" height=\"809\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Nella-scansione-TC-assiale-dopo-somministrazione-del-contrasto-a-livello-dellarco-aortico.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-20709\" style=\"width:430px;height:auto\" 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class=\"ez-toc-section\" id=\"Allungamento_Aortico\"><\/span>Allungamento Aortico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019allungamento aortico \u00e8 una condizione caratterizzata da un aspetto prominente dell\u2019aorta toracica nel tratto ascendente, con un decorso tortuoso nel tratto discendente. Questa condizione si riscontra tipicamente nel soggetto anziano, come conseguenza della <strong>patologia ipertensiva<\/strong> ed <strong>ateromasica<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Dal punto di vista radiologico, un criterio morfologico importante \u00e8 l\u2019oltrepassamento da parte della silhouette aortica del margine anteriore del rachide dorsale, visibile nel radiogramma in proiezione laterale.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"335\" height=\"282\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/RX-torace.-Destrocardia.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-20710\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/RX-torace.-Destrocardia.png 335w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/RX-torace.-Destrocardia-300x253.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 335px) 100vw, 335px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">RX torace. Destrocardia.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"rtoc-4\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Destrocardia\"><\/span>Destrocardia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La destrocardia \u00e8 un\u2019anomalia congenita che comporta una posizione anomala del cuore, tale per cui esso risulta localizzato in emitorace destro. Questa condizione pu\u00f2 presentarsi in maniera isolata o nel quadro di un <strong><em>situs viscerum inversus<\/em><\/strong>, una condizione facilmente riconoscibile radiologicamente.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel <em>situs viscerum inversus<\/em>, si riscontra l\u2019apice cardiaco, l\u2019arco aortico e la bolla gastrica a destra, e l\u2019ombra epatica a sinistra. Una particolare variante di questa condizione \u00e8 la <strong>sindrome di Kartagener<\/strong>, una malattia a trasmissione autosomica recessiva caratterizzata da un disordine della motilit\u00e0 ciliare. In questa sindrome, il situs inversus si associa a sinusiti croniche, bronchiectasie ed immobilit\u00e0 spermatica.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Fonte: <a href=\"https:\/\/amzn.to\/496liCI\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Manuale di radiologia. Concorso Nazionale SSM<\/a>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<div id=\"bmscience1752125061\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4l5awDk\" target=\"_blank\" aria-label=\"ezgif-274b711575da66\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/ezgif-274b711575da66.gif\" alt=\"\"  width=\"800\" height=\"160\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Indice dei contenuti Aneurisma dell\u2019Aorta Toracica Dissezione Aortica Allungamento Aortico Destrocardia Aneurisma dell\u2019Aorta Toracica L\u2019aneurisma dell\u2019aorta toracica \u00e8 una condizione medica caratterizzata da una dilatazione fusiforme o sacciforme del vaso, con un diametro che eccede di almeno il 50% rispetto a quello normale. 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