{"id":21057,"date":"2024-08-06T16:44:01","date_gmt":"2024-08-06T14:44:01","guid":{"rendered":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/?p=21057"},"modified":"2025-07-27T12:15:19","modified_gmt":"2025-07-27T10:15:19","slug":"la-scintigrafia-renale-sequenziale-dinamica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/la-scintigrafia-renale-sequenziale-dinamica\/","title":{"rendered":"La scintigrafia renale sequenziale (dinamica)"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>scintigrafia renale sequenziale<\/strong> \u00e8 una metodica medico-nucleare che permette di studiare la funzione dei due reni separatamente tramite l\u2019utilizzo di opportuni radiofarmaci. Usando differenti traccianti, \u00e8 possibile quantificare il flusso ematico renale, la velocit\u00e0 di filtrazione glomerulare, la funzione tubulare e la velocit\u00e0 di eliminazione dell\u2019urina lungo l\u2019intero apparato urinario.<\/p>\n\n\n\n<div id=\"rtoc-mokuji-wrapper\" class=\"rtoc-mokuji-content frame4 preset2 animation-slide rtoc_open default\" data-id=\"21057\" data-theme=\"eStar\">\n\t\t\t<div id=\"rtoc-mokuji-title\" class=\"rtoc_btn_none rtoc_center\">\n\t\t\t\n\t\t\t<span>Indice dei contenuti<\/span>\n\t\t\t<\/div><ol class=\"rtoc-mokuji decimal_ol level-1\"><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-1\">Indicazioni<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-2\">Radiotraccianti<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-3\">Preparazione esame<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-4\">Acquisizione<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-5\">Elaborazione<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-6\">Interpretazione<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-7\">Indici funzionali<\/a><\/li><li class=\"rtoc-item\"><a href=\"#rtoc-8\">Esempi<\/a><\/li><\/ol><\/div><h2 id=\"rtoc-1\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Indicazioni\"><\/span>Indicazioni<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Tale esame \u00e8 quindi indicato per:<\/p>\n\n\n<div id=\"bmscience452497748\" style=\"margin-top: 15px;margin-left: 15px;float: right;\"><div style=\"\r\n  width: 300px;\r\n  margin: 0 auto;\r\n  text-align: center;\r\n\">\r\n<div data-id='24157' class='amazon-auto-links aal-js-loading'><p class='now-loading-placeholder'>Now loading&#8230;<\/p><\/div><\/div><\/div>\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>calcolare la <strong>funzionalit\u00e0 renale relativa <\/strong>o <strong>assoluta <\/strong>(velocit\u00e0 di filtrazione glomerulare o del flusso plasmatico efficace), separatamente per ogni rene (monitorare la funzionalit\u00e0 del rene idronefrotico o con documentato assottigliamento parenchimale o con storia di litiasi multiple recidivanti e pluritrattate, per eventuale intervento chirurgico di nefrectomia in caso di esclusione funzionale);<\/li>\n\n\n\n<li>studiare la funzionalit\u00e0 renale in pazienti affetti da malattie che possano arrecare <strong>danno al parenchima renale<\/strong>, o sottoposti a terapie nefrotossiche;<\/li>\n\n\n\n<li>diagnosi differenziale dell&#8217;<strong>ipertensione nefrovascolare<\/strong> e eventuale successivo follow-up dei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione renale;<\/li>\n\n\n\n<li>valutare l&#8217;<strong>uropatia ostruttiva<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>diagnosi differenziale fra semplice <strong>dilatazione <\/strong>ed <strong>ostruzione <\/strong>delle vie escretrici renali;<\/li>\n\n\n\n<li>follow-up dei pazienti in terapia conservativa o dopo intervento correttivo (consigliato attendere almeno 4-6 mesi);<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>lo <strong>studio morfo-funzionale<\/strong> delle malformazioni o delle varianti delle vie escretorie renali (doppio distretto);<\/li>\n\n\n\n<li>valutare i pazienti con <strong>trauma renale<\/strong> e perdite urinarie post-traumatiche o iatrogene;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>trapianto renale<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>studio funzionale e follow-up del trapiantato (valutare eventuale <strong>extravasazione urinaria<\/strong>, <strong>ostruzione ureterale<\/strong>, <strong>ematoma e linfocele<\/strong>, <strong>stenosi dell&#8217;arteria renale<\/strong>);<\/li>\n\n\n\n<li>studio della funzione renale bilaterale nel donatore vivente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div id=\"bmscience442235127\" style=\"margin-top: 15px;margin-left: 15px;float: right;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4kmxOna\" target=\"_blank\" aria-label=\"Lavazza\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Lavazza.gif\" alt=\"\"  width=\"300\" height=\"300\"   \/><\/a><\/div>\n\n\n<p>In <span style=\"text-decoration: underline;\">ambito pediatrico<\/span> tale esame \u00e8 indicato in caso di:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>idronefrosi <\/strong>(HN) e <strong>idroureteronefrosi <\/strong>(HUN): rispettivamente una dilatazione del sistema pielo-caliceale o del sistema pielo-caliceale e dell&#8217;uretere, che pu\u00f2 essere dovuta o meno a un&#8217;ostruzione;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>megauretere<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>malformazioni complesse<\/strong> (duplicit\u00e0 pielo-ureterali, ectopia renale, ecc.);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>ipertensione nefrovascolare<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>trapianto renale<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Dal punto di vista clinico nei neonati e nei bambini asintomatici con diagnosi ecografica di HN\/HUN e cistouretrografia che non dimostra alcuna evidenza di <strong>reflusso vescico-ureterale<\/strong> (VUR) o reperti suggestivi di reflusso e <strong>ostruzione della giunzione uretero-pelvica<\/strong> (UPJ) coesistenti, la scintigrafia viene eseguita a <strong>6-8 settimane<\/strong> di vita, ma pu\u00f2 essere eseguita prima nei pazienti con idronefrosi grave e assottigliamento corticale. <\/p>\n\n\n\n<p>Si effettua puoi successivo monitoraggio nel tempo, soprattutto in caso di intervento chirurgico e reperti dubbi.<\/p>\n\n\n<div id=\"bmscience3130348282\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/49LmteA\" target=\"_blank\" aria-label=\"61JUZHILOEL._SX1500_\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/61JUZHILOEL._SX1500_.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/61JUZHILOEL._SX1500_.jpg 1377w, 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Includono 131-I-hippuran, 123-I-hippuran, <sup>99m<\/sup>Tc-MAG3 (<em>mercaptoacetyl-triglycine<\/em>), e <sup>99m<\/sup>Tc-EC (<em>ethylenecysteine<\/em>);<\/li>\n\n\n\n<li>a <strong>filtrazione glomerulare<\/strong>, includono <sup>99m<\/sup>Tc-DTPA (<em>diethylenetriamine pentaacetic acid<\/em>) e 51-Cr EDTA.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"490\" height=\"212\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/99mTc-DTPA.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-21060\" style=\"width:345px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/99mTc-DTPA.png 490w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/99mTc-DTPA-300x130.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 490px) 100vw, 490px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Il <sup><strong>9<\/strong><\/sup><strong><sup>9m<\/sup>Tc-DTPA<\/strong> (<sup>99m<\/sup>Tc-acido dietilen-triamino-pentacetico) \u00e8 un tracciante che viene escreto immodificato dai reni attraverso la filtrazione glomerulare e non \u00e8 soggetto a secrezione e\/o riassorbimento tubulare.<br>Ha una frazione di estrazione di circa il 20%, corrispondente alla frazione di filtrazione.<br>Il suo basso, ma non trascurabile, legame con le proteine plasmatiche (3-5%) comporta un errore marginale nella stima del GFR rispetto ai valori di riferimento misurati con <strong>inulina <\/strong>o <sup>51<\/sup>Cr-EDTA (valori pi\u00f9 bassi).<br>Esso viene comunemente impiegato per determinare separatamente la GFR (cio\u00e8 la funzione renale divisa) nei pazienti candidati donatori.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"167\" height=\"156\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/99mTc-MAG3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21062\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Il <strong><sup>99m<\/sup>Tc-Mercapto-Acetil-Triglicina (<sup>99m<\/sup>Tc-MAG3)<\/strong> \u00e8 composto da un gruppo carbossilico (COOH) e un gruppo carbonilico (C=O) che si lega a recettori specifici situati principalmente nella parte distale delle cellule tubulari prossimali e in misura minore nella parte iniziale del tubulo distale.<br>Viene eliminato dal sangue principalmente attraverso la secrezione tubulare (&gt;90%), senza subire il riassorbimento tubulare; la quantit\u00e0 rimanente di <sup>99m<\/sup>Tc-MAG3 viene eliminata attraverso la filtrazione glomerulare. Minore frazione di escrezione per via epato-biliare.<br>La frazione di estrazione \u00e8 di circa il 60%. Nei pazienti che presentano una grave riduzione della funzione renale, tale elevata percentuale permette di ottenere immagini migliori rispetto a quelle ottenibili con il DTPA (immagini con minore attivit\u00e0 di fondo e con un miglior rapporto rene-fondo).<br>Data l&#8217;eliminazione quasi esclusivamente tubulare, la sua clearance esprime la velocit\u00e0 di estrazione tubulare che pu\u00f2 rappresentare una stima del flusso renale plasmatico effettivo (<strong>ERPF<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n<p>Per quanto riguarda il <span style=\"text-decoration: underline;\">dosaggio<\/span>, l&#8217;attivit\u00e0 somministrata per via endovenosa nell&#8217;adulto \u00e8 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><sup>99m<\/sup>Tc-MAG3 circa <strong>2 MBq<\/strong> per kg di peso corporeo;<\/li>\n\n\n\n<li><sup>99m<\/sup>Tc-DTPA circa <strong>3 MBq<\/strong> per kg di peso corporeo;<\/li>\n\n\n\n<li><sup>123<\/sup>I-OIH circa <strong>1 MBq<\/strong> per kg di peso corporeo<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>In et\u00e0 neonatale, l&#8217;attivit\u00e0 minima raccomandata \u00e8 di <strong>0.5 mCi<\/strong>.<\/p>\n\n\n<div id=\"bmscience1084259029\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4kqcttm\" target=\"_blank\" aria-label=\"Screenshot 2025-05-19 151702\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-19-151702.png\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-19-151702.png 1186w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-19-151702-300x83.png 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-19-151702-1024x285.png 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-19-151702-768x214.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1186px) 100vw, 1186px\" width=\"1186\" height=\"330\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>\n\n\n<h2 id=\"rtoc-3\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Preparazione_esame\"><\/span>Preparazione esame<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Nella valutazione del paziente, durante l&#8217;anamnesi, possono essere utili:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>i valori pi\u00f9 recenti della <strong>creatinina sierica<\/strong> e la data;<\/li>\n\n\n\n<li>i risultati rilevanti di recenti procedure di <strong>imaging nefro-urologico<\/strong> (TC, US o RM) o di test renali con radionuclidi e la data della procedura;<\/li>\n\n\n\n<li>evenutali precedenti interventi urologici (<strong>pieloplastica<\/strong>, posizionamento o rimozione di <strong>stent<\/strong>, <strong>nefrostomia <\/strong>percutanea, <strong>litotrissia <\/strong>nefrostomia percutanea\u2026) e data della procedura.<\/li>\n\n\n\n<li>valutazione della corretta <strong>idratazione <\/strong>del paziente;<\/li>\n\n\n\n<li>valutazione della <strong>sospensione di eventuali farmaci<\/strong> (in caso di test con captopril).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Prima di eseguire l&#8217;esame \u00e8 importante che il paziente sia <strong>idratato <\/strong>(almeno 500 ml nell&#8217;ultima ora) e che abbia <strong>svuotato la vescica<\/strong>. Nel caso dei bambini possono raggiungere un&#8217;adeguata idratazione attraverso l&#8217;assunzione orale di liquidi (latte, acqua, succhi di frutta) adeguata all&#8217;et\u00e0.<br>Nel caso di studi con DTPA pu\u00f2 essere eseguita una somministrazione di 250 ml di fisiologica endovena prima dell\u2019iniezione per accertarsi dello stato di idratazione.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"rtoc-4\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acquisizione\"><\/span>Acquisizione<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n<div id=\"bmscience3034447773\" style=\"margin-top: 15px;margin-left: 15px;float: right;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/3EFx4eg\" target=\"_blank\" aria-label=\"Screenshot 2025-05-07 145813\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-07-145813.png\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-07-145813.png 384w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Screenshot-2025-05-07-145813-300x263.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 384px) 100vw, 384px\" width=\"300\" height=\"263\"   \/><\/a><\/div>\n\n\n<p>La somministrazione del radiofarmaco viene eseguita direttamente sul macchinario. La siringa non viene smaltita in quanto serve per i conteggi di pre- e post-iniezione utili a calcolare i parametri di elaborazione dell\u2019esame.<\/p>\n\n\n\n<p>Il paziente \u00e8 in posizione supina con rilevatore centrato su regione addomino-pelvica (includendo la vescica). Normalmente si utilizzano le proiezioni posteriori, ma in caso di valutazione di un trapianto renale in fossa iliaca, il rilevatore \u00e8 posizionato in proiezione anteriore-posteriore e centrato sul bacino.<\/p>\n\n\n\n<p>Esiste la possibilit\u00e0 di eseguire un\u2019acquisizione da <strong>posizione seduta<\/strong> nel caso il paziente non sia in grado di stare sdraiato, sospetto di nefroptosi (maggiore probabilit\u00e0 di artefatti di movimento e rischio caduta in caso di crisi ipotensive).<\/p>\n\n\n\n<p>Non esiste un <strong>protocollo di acquisizione<\/strong> standardizzato (variabilit\u00e0 per tempistiche e frame). Contemporaneamente alla somministrazione del radiofarmaco inizia l&#8217;acquisizione delle immagini sequenziali, distinte in due fasi:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>prima fase<\/strong> (<strong>fase angiografica<\/strong>): vengono acquisite rapidamente una serie di immagini (2 secondi per il primo minuto) per seguire il passaggio del radiotracciante attraverso il cuore e i principali vasi sanguigni fino al raggiungimento dei reni. Questa fase permette di valutare la perfusione renale;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>seconda fase<\/strong>: immagini pi\u00f9 prolungate (in genere 10-20 secondi) fino al termine dell&#8217;indagine (30 minuti), per evidenziare dinamicamente la captazione e l&#8217;escrezione renale del radiofarmaco.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Al termine si possono acquisire <strong>immagini statiche tardive<\/strong> dopo minzione e ortostatismo.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image alignwide size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"691\" height=\"498\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Scintigrafia-renale-di-un-paziente-con-normale-e-simmetrica-perfusione-estrazione-ed-escrezione.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-24703\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Scintigrafia-renale-di-un-paziente-con-normale-e-simmetrica-perfusione-estrazione-ed-escrezione.jpg 691w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Scintigrafia-renale-di-un-paziente-con-normale-e-simmetrica-perfusione-estrazione-ed-escrezione-300x216.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 691px) 100vw, 691px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Studio scintigrafico renale normale con perfusione simmetrica normale visibile nella fase di flusso <em>(<strong>a<\/strong>)<\/em>, funzionalit\u00e0 evidenziata nelle immagini sequenziali presentate come fotogrammi da 1 minuto <em>(<strong>b<\/strong>)<\/em>, e curve tempo-attivit\u00e0 <em>(<strong>c<\/strong>)<\/em>.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n<div id=\"bmscience3779779694\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4n3hOt1\" target=\"_blank\" aria-label=\"9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-scaled.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-scaled.jpg 2560w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-300x65.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-1024x221.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-768x166.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-1536x332.jpg 1536w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/9b0b9447-4770-4713-8589-c51ab09f1323-2048x443.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 2560px) 100vw, 2560px\" width=\"2560\" height=\"553\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>\n\n\n<h2 id=\"rtoc-5\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Elaborazione\"><\/span>Elaborazione<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"512\" height=\"266\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/ROI-scintigrafia-renale-dinamica.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21070\" style=\"width:417px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/ROI-scintigrafia-renale-dinamica.jpg 512w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/ROI-scintigrafia-renale-dinamica-300x156.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 512px) 100vw, 512px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Per l&#8217;elaborazione viene utilizzata una ROI che comprende il <strong>rene<\/strong> in toto ed una ROI addizionale automatica che include la porzione <strong>corticale<\/strong> del rene che pu\u00f2 essere poi modificata manualmente nel caso si sovrapponga alla regione pielo-caliceale.<br>Per la sottrazione del fondo \u00e8 opportuno impiegare un\u2019area per ogni rene, che lo circondi in parte, in genere a forma di C intorno al profilo renale.<\/p>\n\n\n\n<p>Le immagini scintigrafiche dinamiche rappresentative della fase di <strong>perfusione renale <\/strong>vengono catturate a distanza di circa 10 secondi ciascuna. Le successive fasi <strong>corticale <\/strong>ed <strong>escretoria<\/strong>, precoce e tardiva vengono catturate ogni minuti, a partire dal primo minuto, fino al termine dell&#8217;esame.<\/p>\n\n\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579c7d20&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579c7d20\" class=\"wp-block-image alignwide wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"574\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/scintigrafia-renale-sequenziale-1024x574.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-21088\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/scintigrafia-renale-sequenziale-1024x574.png 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/scintigrafia-renale-sequenziale-300x168.png 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/scintigrafia-renale-sequenziale-768x431.png 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/scintigrafia-renale-sequenziale.png 1134w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n\n\n<p>Le <strong>curve renografiche<\/strong> (curve radioattivit\u00e0\/tempo) vengono ricavate sottraendo le curve &#8220;di fondo&#8221; alle curve relative alle ROI renali.<br>Rappresentano graficamente l&#8217;andamento della radioattivit\u00e0 verificatosi, durante l&#8217;intervallo temporale prescelto, all&#8217;interno delle strutture che l&#8217;operatore ha identificato tracciando le opportune aree di interesse (ROI).<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>funzionalit\u00e0 renale separata<\/strong> si calcola utilizzando i conteggi fra il primo ed il secondo minuto nel caso del MAG3, oppure i conteggi fra il secondo ed il terzo minuto nel caso del DTPA.<br>Le curve radionefrografiche sono associate a vari indici funzionali semiquantitativi\/quantitativi (vedi a destra della curva).<\/p>\n\n\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579c81d7&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579c81d7\" class=\"wp-block-image alignwide size-large wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"635\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curve-radioattivita-tempo-ed-indici-funzionali-1024x635.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21089\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curve-radioattivita-tempo-ed-indici-funzionali-1024x635.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curve-radioattivita-tempo-ed-indici-funzionali-300x186.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curve-radioattivita-tempo-ed-indici-funzionali-768x476.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curve-radioattivita-tempo-ed-indici-funzionali-1536x952.jpg 1536w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curve-radioattivita-tempo-ed-indici-funzionali.jpg 1616w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n\n<div id=\"bmscience3284642045\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div data-id='24157' class='amazon-auto-links aal-js-loading'><p class='now-loading-placeholder'>Now loading&#8230;<\/p><\/div>\r\n\r\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"rtoc-6\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Interpretazione\"><\/span>Interpretazione<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La prima fase di interpretazione visiva \u00e8 quella di <strong>perfusione<\/strong>. Include il primo-secondo minuto di acquisizione. La radioattivit\u00e0 deve comparire contemporaneamente nei due reni e l&#8217;intensit\u00e0 deve essere simmetrica e uguale o maggiore a quella della milza.<br>Rappresenta l\u2019<strong>estrazione vascolare<\/strong> del radiotracciante dall\u2019aorta e verso la fine del minuto una prima fase di <strong>estrazione parenchimale<\/strong> dello stesso radiotracciante, tale fase tende a sovrapporsi soprattutto con il MAG 3 (secrezione tubulare).<br>Utile per valutare visivamente l\u2019intensit\u00e0 di fissazione della corticale (se nei range di normalit\u00e0 o ridotta) ed eventuali difetti di fissazione pi\u00f9 focali (cisti, esiti cicatriziali, impronte del distretto calico-pielico dilatato).<br>La captazione renale deve essere omogenea, il profilo renale regolare. E&#8217; normale una leggera ipoattivit\u00e0 nella regione centro mediale dovuta alla presenza di vie escretrici.<\/p>\n\n\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579ca261&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579ca261\" class=\"wp-block-image alignwide size-large wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"620\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-perfusione-1024x620.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21090\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-perfusione-1024x620.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-perfusione-300x182.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-perfusione-768x465.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-perfusione-1536x930.jpg 1536w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-perfusione.jpg 1636w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n\n\n<p>La<strong> fase corticale<\/strong> o di<strong> transito-intraparenchimale<\/strong> indica l\u2019estrazione ed il successivo transito intra-parenchimale del radiotracciante verso le vie escretrici.<br>Si valuta nelle acquisizioni a frame allungati (quelle da un minuto).<br>L&#8217;accumulo parenchimale del radiofarmaco, osservabile come omogeneo aumento d&#8217;intensit\u00e0 dell&#8217;immagine renale, deve essere veloce e raggiungere il picco massimo entro 4-5 minuti. In questa fase si valutano sede, dimensioni e morfologia del rene.<\/p>\n\n\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579ca6ab&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579ca6ab\" class=\"wp-block-image alignwide size-large wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"602\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/fase-corticale-1024x602.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-21092\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/fase-corticale-1024x602.png 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/fase-corticale-300x176.png 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/fase-corticale-768x452.png 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/fase-corticale.png 1510w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n\n\n<p>La terza fase \u00e8 la <strong>fase di escrezione<\/strong>. L&#8217;attivit\u00e0 in ambito parenchimale diminuisce progressivamente e si assiste al passaggio del radiofarmaco nei calici, nel bacinetto, negli ureteri (spesso non evidenziati) e quindi in vescica.<br>La comparsa della pelvi deve avvenire nell\u2019arco di 4-6 minuti. Sopra gli 8 minuti \u00e8 sicuramente significativa di patologico rallentamento.<br>Questa fase \u00e8 di fondamentale importanza e permette di evidenziare ritardi nel deflusso delle vie escretrici, eventuali iperaccumuli calico-pielici od in uretere (possibile espressione di idronefrosi o dilatazioni ureterali).<br>Normalmente non si osservano, se non minimi, ristagni a livello della pelvi che tendono a ridursi o a normalizzarsi entro la fine dell&#8217;esame.<\/p>\n\n\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579caac5&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579caac5\" class=\"wp-block-image alignfull size-large wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"599\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-escrezione-1024x599.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-21093\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-escrezione-1024x599.png 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-escrezione-300x176.png 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-escrezione-768x449.png 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Fase-di-escrezione.png 1519w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n\n\n<p>Sulle <strong>curve renografiche<\/strong> si valuta la ampiezza e pendenza delle 3 fasi sopradescritte.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text alignwide has-media-on-the-right is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:auto 28%\"><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Picco vascolare<\/strong> iniziale dovuto al passaggio arterioso del bolo, di rapida ascesa e pendenza, chiamato &#8220;di primo passaggio&#8221;;<\/li>\n\n\n\n<li>secondo picco, pi\u00f9 largo e pi\u00f9 lento, dovuto all&#8217;<strong>estrazione<\/strong> della radioattivit\u00e0 circolante da parte del rene (espressione della funzione glomerulare o tubulare a seconda del radiofarmaco impiegato);<\/li>\n\n\n\n<li>fase di discesa che rispecchia il <strong>deflusso <\/strong>dell&#8217;urina radioattiva dai reni.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"551\" height=\"415\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curva-radionefrografica.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-21094 size-full\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curva-radionefrografica.png 551w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Curva-radionefrografica-300x226.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 551px) 100vw, 551px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<div id=\"bmscience4129459051\" style=\"margin-top: 15px;margin-right: 15px;float: left;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/44ZclLw\" target=\"_blank\" aria-label=\"Progetto senza titolo\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Progetto-senza-titolo-1.gif\" alt=\"\"  width=\"300\" height=\"300\"   \/><\/a><\/div>\n\n\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Fase 1<\/span>: in genere poco visibile con il MAG3 rispetto al DTPA data la pi\u00f9 rapida estrazione. In questo caso \u00e8 possibile guardare una curva personalizzata dei primi 60 secondi ove la captazione dei due reni viene associata a quella della ROI aortica.<br><span style=\"text-decoration: underline;\">Fase 3<\/span>: discesa pi\u00f9 spiccata con i radiofarmaci tubulari rispetto a quelli glomerulari.<\/p>\n\n\n\n<p>La curva radionefrografica \u00e8 basata sulla ROI di tutto il rene ed \u00e8 quindi influenzata dall&#8217;attivit\u00e0 sia del parenchima che della pelvi e, un&#8217;anomalia in una di esse pu\u00f2 dare la percezione di un&#8217;anomalia dell\u2019altra. Per questo motivo viene solitamente aggiunta una <strong>ROI corticale<\/strong>, creata delineando la corteccia ed escludendo l&#8217;attivit\u00e0 della pelvi e dei calici, il che la rende ottimale per la valutazione degli indici funzionali di funzione parenchimale come il T<em>peak<\/em> e la ritenzione renale.<\/p>\n\n\n\n<p>Una <strong>riduzione di ampiezza della curva<\/strong> (fase1-2) si associa in genere ad una ridotta capacit\u00e0 di estrazione renale (associata a valutazione visiva della fissazione corticale). Il rene funziona di meno (IRC, esiti, morfologia, danno da ostruzione, vascolare).<\/p>\n\n\n\n<p>Una <strong>riduzione di pendenza<\/strong> dipende:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>in fase 2 (rallentamento del transito intraparenchimale). Ovvero il rene estrae ma il transito del radiotracciante a livello cortico-midollare verso le vie escretrici \u00e8 rallentato (insufficienza renale, ostruzione, vascolare, scarsa idratazione, fuorivena\u2026);<\/li>\n\n\n\n<li>in fase 3 indica spesso un rallentamento del transito nelle vie escretrici (ostruzione, secondario a rallentamento del transito intraparenchimale).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579d6d55&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579d6d55\" class=\"wp-block-image alignwide size-large wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"598\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/rene-destro-normofunzionante-rene-sinistro-con-deflusso-rallentato-e1722953337190-1024x598.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-21095\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/rene-destro-normofunzionante-rene-sinistro-con-deflusso-rallentato-e1722953337190-1024x598.png 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/rene-destro-normofunzionante-rene-sinistro-con-deflusso-rallentato-e1722953337190-300x175.png 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/rene-destro-normofunzionante-rene-sinistro-con-deflusso-rallentato-e1722953337190-768x448.png 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/rene-destro-normofunzionante-rene-sinistro-con-deflusso-rallentato-e1722953337190.png 1146w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><figcaption class=\"wp-element-caption\">Rene destro normofunzionante, rene sinistro con deflusso rallentato.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center grey-message is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:40%\">\n<p>Esempio di valutazione della funzionalit\u00e0 renale in nota nefrolitiasi multipla bilaterale, gi\u00e0 sottoposta a trattamenti multipli.<\/p>\n\n\n\n<p>Il rene destro presenta:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>riduzione della capacit\u00e0 di estrazione (ridotta ampiezza);<\/li>\n\n\n\n<li>aumento del tempo di transito-intraparenchimale (guardare la ROI corticale ridotta di pendenza);<\/li>\n\n\n\n<li>rallentata escrezione (ridotta pendenza fase 3). Probabilmente secondaria alla ridotta funzionalit\u00e0 del rene.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579d7354&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579d7354\" class=\"wp-block-image alignwide size-full is-style-default wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"847\" height=\"840\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Estrazione.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21096\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Estrazione.jpg 847w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Estrazione-300x298.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Estrazione-150x150.jpg 150w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Estrazione-768x762.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 847px) 100vw, 847px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image alignwide size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"620\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/nefrolitiasi-multipla-bilaterale-1024x620.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21097\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/nefrolitiasi-multipla-bilaterale-1024x620.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/nefrolitiasi-multipla-bilaterale-300x182.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/nefrolitiasi-multipla-bilaterale-768x465.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/nefrolitiasi-multipla-bilaterale-1536x930.jpg 1536w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/nefrolitiasi-multipla-bilaterale.jpg 1634w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Non ci sono significativi accumuli (lieve al distretto caliceale superiore che si normalizza in post-minzione).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n<div id=\"bmscience3933803955\" style=\"margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-3495866718878812\" crossorigin=\"anonymous\"><\/script><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block;\" data-ad-client=\"ca-pub-3495866718878812\" \ndata-ad-slot=\"4682122636\" \ndata-ad-format=\"auto\" data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\n<script> \n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); \n<\/script>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"rtoc-7\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Indici_funzionali\"><\/span>Indici funzionali<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"463\" height=\"687\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/indici-funzionali.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-21100\" style=\"width:302px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/indici-funzionali.jpg 463w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/indici-funzionali-202x300.jpg 202w\" sizes=\"auto, (max-width: 463px) 100vw, 463px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Negli <strong>indici funzionali<\/strong> sono calcolati una serie di parametri funzionali tra i quali:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>capacit\u00e0 funzionale separata<\/strong> (%) mediante l&#8217;integrale dei conteggi tra il 1-2 minuto o 2-3 minuto. Range di normalit\u00e0 come per il DMSA (45-55%);<\/li>\n\n\n\n<li>tempo di picco parenchimale (T max\/T<em>peak<\/em>);<\/li>\n\n\n\n<li>T\u00bd dal picco parenchimale;<\/li>\n\n\n\n<li>attivit\u00e0 corticale separata percentuale, definita sulla base dell&#8217;attivit\u00e0 residua a 20-30 minuti o in altro modo (intervallo 1-2 minuto, 2-3 minuti);<\/li>\n\n\n\n<li>valore di <em>clearance <\/em>del tracciante (globale e per ciascun rene) in ml\/min:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>TER (Rateo di escrezione tubulare) per il MAG3;<\/li>\n\n\n\n<li>GFR (filtrato glomerulare) per il DTPA;<\/li>\n\n\n\n<li>ERPF (flusso plasmatico renale effettivo) per lo OIH.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div id=\"bmscience831285420\" style=\"margin-top: 15px;margin-right: 15px;float: left;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4iXPG7a\" target=\"_blank\" aria-label=\"Immagine 2025-05-13 143248\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Immagine-2025-05-13-143248.png\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Immagine-2025-05-13-143248.png 306w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Immagine-2025-05-13-143248-300x267.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 306px) 100vw, 306px\" width=\"300\" height=\"267\"   \/><\/a><\/div>\n\n\n<p>Non esiste unanime consenso su quale sia il metodo migliore per il calcolo della <strong>clearance <\/strong>dei vari radiofarmaci. I metodi che si basano sull\u2019impiego di prelievi ematici sono considerati migliori. Tuttavia, i metodi che si basano solo su conteggi esterni con gamma camera, sono considerati comunque sufficientemente accurati e riproducibili per la pratica clinica. Una funzione renale ridotta e la presenza di reni ectopici, pazienti con marcata cifoscoliosi, trapiantati possono costituire causa di inaccuratezza della stima della funzione renale globale e\/o separata.<br><br>Esistono numerose metodiche che permettono di calcolare la <strong>Velocit\u00e0 di Filtrazione Glomerulare<\/strong> (VFG) ed il <strong>Flusso Plasmatico Renale Efficace<\/strong> (ERPF), utilizzando rispettivamente&nbsp;radiofarmaci glomerulari&nbsp;o&nbsp;tubulari. ERPF ha un notevole valore funzionale perch\u00e9 \u00e8 strettamente correlato con la capacit\u00e0 emuntoria. In un rene patologico la riduzione dell\u2019ERPF pu\u00f2 essere molto maggiore di quella del FPR; infatti, a causa dell&#8217;alterazione dei rapporti tra le strutture renali presente in molte situazioni patologiche, una maggiore frazione di sangue che giunge al rene non subisce il processo di filtrazione e di escrezione.<br>Normali valori di ERPF per singolo rene sono di almeno <strong>200-300 ml\/min <\/strong>(importante valutare anche et\u00e0 e sesso del paziente e storia clinica).<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"rtoc-8\"  class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Esempi\"><\/span>Esempi<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-advgb-adv-tabs advgb-tabs-wrapper advgb-tab-horz-desktop advgb-tab-vert-tablet advgb-tab-stack-mobile advgb-tabs-3a6d7a04-7ca6-4690-9a60-2aa61447fb40\" data-tab-active=\"0\"><ul class=\"advgb-tabs-panel\" role=\"tablist\"><li class=\"advgb-tab advgb-tab-active\" role=\"presentation\" style=\"background-color:#e0e0e0;border-style:solid;border-width:1px;border-radius:10px\"><button class=\"advgb-tab-button\" id=\"advgb-tab-_6d7a04-7c-0\" aria-controls=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-0\" role=\"tab\" aria-selected=\"true\" tabindex=\"0\" style=\"color:#fff;background:none;border:none;width:100%;text-align:inherit;cursor:pointer;padding:8px 16px;font:inherit\"><span><strong>Rene trapiantato<\/strong><\/span><\/button><\/li><li class=\"advgb-tab \" role=\"presentation\" style=\"background-color:#e0e0e0;border-style:solid;border-width:1px;border-radius:10px\"><button class=\"advgb-tab-button\" id=\"advgb-tab-_6d7a04-7c-1\" aria-controls=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-1\" role=\"tab\" aria-selected=\"false\" tabindex=\"0\" style=\"color:#fff;background:none;border:none;width:100%;text-align:inherit;cursor:pointer;padding:8px 16px;font:inherit\"><span><strong>Stravaso di rene trapiantato<\/strong><\/span><\/button><\/li><li class=\"advgb-tab \" role=\"presentation\" style=\"background-color:#e0e0e0;border-style:solid;border-width:1px;border-radius:10px\"><button class=\"advgb-tab-button\" id=\"advgb-tab-_6d7a04-7c-2\" aria-controls=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-2\" role=\"tab\" aria-selected=\"false\" tabindex=\"0\" style=\"color:#fff;background:none;border:none;width:100%;text-align:inherit;cursor:pointer;padding:8px 16px;font:inherit\"><span><strong>Rigetto di trapianto<\/strong><\/span><\/button><\/li><\/ul><div class=\"advgb-tab-body-wrapper\" style=\"border-style:solid;border-width:1px;border-radius:10px\">\n<div class=\"wp-block-advgb-tab advgb-tab-body-container\"><div class=\"advgb-tab-body-header advgb-tab-class- \" id=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-0\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"advgb-tab-_6d7a04-7c-0\" tabindex=\"0\"><span><strong>Rene trapiantato<\/strong><\/span><\/div><div class=\"advgb-tab-_6d7a04-7c advgb-tab-body\" aria-labelledby=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-0\" style=\"display:none\">\n<div class=\"wp-block-columns are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579dead0&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579dead0\" class=\"wp-block-image alignwide size-full wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"691\" height=\"692\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/trapianto-renale.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-24790\" 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are-vertically-aligned-center is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:66.66%\">\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579df1a3&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579df1a3\" class=\"wp-block-image alignwide size-full wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"691\" height=\"568\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Stravaso-di-un-rene-trapiantato.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-24792\" 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\/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-vertically-aligned-center is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:33.33%\">\n<p>Studio Tc-99m MAG-3 eseguito su un paziente dopo <strong>trapianto renale<\/strong>. Si osserva un\u2019<strong>extravasazione<\/strong> dell\u2019attivit\u00e0, indicativa di una perdita postoperatoria (freccia).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-advgb-tab advgb-tab-body-container\"><div class=\"advgb-tab-body-header advgb-tab-class- header-active\" id=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-2\" role=\"tabpanel\" aria-labelledby=\"advgb-tab-_6d7a04-7c-2\" tabindex=\"0\"><span><strong>Rigetto di trapianto<\/strong><\/span><\/div><div class=\"advgb-tab-_6d7a04-7c advgb-tab-body\" aria-labelledby=\"advgb-tab-panel-_6d7a04-7c-2\" style=\"display:block\">\n<figure data-wp-context=\"{&quot;imageId&quot;:&quot;69e7d579df754&quot;}\" data-wp-interactive=\"core\/image\" data-wp-key=\"69e7d579df754\" class=\"wp-block-image alignwide size-full wp-lightbox-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"691\" height=\"331\" data-wp-class--hide=\"state.isContentHidden\" data-wp-class--show=\"state.isContentVisible\" data-wp-init=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on--click=\"actions.showLightbox\" data-wp-on--load=\"callbacks.setButtonStyles\" data-wp-on-window--resize=\"callbacks.setButtonStyles\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Rigetto.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-24794\" srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Rigetto.jpg 691w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Rigetto-300x144.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 691px) 100vw, 691px\" \/><button\n\t\t\tclass=\"lightbox-trigger\"\n\t\t\ttype=\"button\"\n\t\t\taria-haspopup=\"dialog\"\n\t\t\taria-label=\"Ingrandisci\"\n\t\t\tdata-wp-init=\"callbacks.initTriggerButton\"\n\t\t\tdata-wp-on--click=\"actions.showLightbox\"\n\t\t\tdata-wp-style--right=\"state.imageButtonRight\"\n\t\t\tdata-wp-style--top=\"state.imageButtonTop\"\n\t\t>\n\t\t\t<svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"12\" height=\"12\" fill=\"none\" viewBox=\"0 0 12 12\">\n\t\t\t\t<path fill=\"#fff\" d=\"M2 0a2 2 0 0 0-2 2v2h1.5V2a.5.5 0 0 1 .5-.5h2V0H2Zm2 10.5H2a.5.5 0 0 1-.5-.5V8H0v2a2 2 0 0 0 2 2h2v-1.5ZM8 12v-1.5h2a.5.5 0 0 0 .5-.5V8H12v2a2 2 0 0 1-2 2H8Zm2-12a2 2 0 0 1 2 2v2h-1.5V2a.5.5 0 0 0-.5-.5H8V0h2Z\" \/>\n\t\t\t<\/svg>\n\t\t<\/button><\/figure>\n\n\n\n<p>Studio Tc-99m MAG-3 eseguito su un paziente sottoposto a <strong>trapianto renale<\/strong> che mostra una riduzione della perfusione <strong>(a)<\/strong> e della funzione <strong>(b) <\/strong>dell\u2019organo trapiantato, illustrando i tipici reperti scintigrafici del <strong>rigetto<\/strong>.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Fonte: <a href=\"https:\/\/amzn.to\/4eWLggo\">A Concise Guide to Nuclear Medicine<\/a><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4kTmQ8W\"> (Abdelhamid H. Elgazzar\u00a0e\u00a0Saud Alenezi)<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Fonte:&nbsp;<\/em><a href=\"https:\/\/www.amazon.it\/gp\/search?ie=UTF8&amp;tag=bmscience.net-21&amp;linkCode=ur2&amp;linkId=26836e739cfede8ee8de1cdbb724998c&amp;camp=3414&amp;creative=21718&amp;index=books&amp;keywords=Fondamenti%20di%20medicina%20nucleare.%20Tecniche%20e%20applicazioni\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Fondamenti di medicina nucleare. Tecniche e applicazioni.<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<div id=\"bmscience3972960561\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4oEoTiW\" target=\"_blank\" aria-label=\"9149HesJz0L._SX3000_\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117.jpg 2185w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117-300x60.jpg 300w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117-1024x204.jpg 1024w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117-768x153.jpg 768w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117-1536x306.jpg 1536w, https:\/\/bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/9149HesJz0L._SX3000_-scaled-e1765126382117-2048x408.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 2185px) 100vw, 2185px\" width=\"2185\" height=\"435\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div><style class=\"advgb-styles-renderer\">.advgb-tabs-3a6d7a04-7ca6-4690-9a60-2aa61447fb40 ul.advgb-tabs-panel li.advgb-tab.advgb-tab-active {background-color:#5954d6 !important;color:#fff !important;}#advgb-tabs-3a6d7a04-7ca6-4690-9a60-2aa61447fb40 .advgb-tab-body-header.header-active, .advgb-tabs-3a6d7a04-7ca6-4690-9a60-2aa61447fb40 .advgb-tab-body-header.header-active{background-color:#5954d6 !important;color:#fff !important;}<\/style>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La scintigrafia renale sequenziale \u00e8 una metodica medico-nucleare che permette di studiare la funzione dei due reni separatamente tramite l\u2019utilizzo di opportuni radiofarmaci. Usando differenti traccianti, \u00e8 possibile quantificare il flusso ematico renale, la velocit\u00e0 di filtrazione glomerulare, la funzione tubulare e la velocit\u00e0 di eliminazione dell\u2019urina lungo l\u2019intero apparato urinario. Indice dei contenuti Indicazioni&hellip;<\/p>\n<p class=\"more\"><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/bmscience.net\/blog\/la-scintigrafia-renale-sequenziale-dinamica\/\">Continue reading <span class=\"screen-reader-text\">La scintigrafia renale sequenziale 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