Il razionale biologico della radioembolizzazione si fonda su una peculiarità anatomica del fegato: la sua duplice vascolarizzazione. Mentre il parenchima epatico sano riceve oltre l’80% del suo apporto ematico dalla vena porta, i tumori con diametro superiore ai 2 cm dipendono per oltre l’80% dall’arteria epatica. Questa ipervascolarizzazione arteriosa delle neoplasie consente di veicolare microsfere…
La radioembolizzazione con ittrio-90 (Y90-RE), nota anche come terapia radiante interna selettiva (SIRT) o radioembolizzazione trans-arteriosa (TARE), è una forma di brachiterapia che esercita i suoi effetti tumoricidi locoregionali attraverso l’emissione quasi pura di particelle beta derivanti dal decadimento radioattivo dell’ittrio-90. Fin dai suoi primi utilizzi nel trattamento palliativo di pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC)…
I lipidi costituiscono una classe vasta ed eterogenea di molecole biologiche, accomunate da una proprietà fisica fondamentale: la loro insolubilità in acqua. Questa caratteristica idrofobica, che ne determina il comportamento in ambiente acquoso, è alla base delle loro molteplici e indispensabili funzioni all’interno degli organismi viventi. Comprendere la loro struttura chimica e la loro classificazione…
Continue reading Metabolismo dei lipidi e le sue interconnessioni biochimiche
L’arresto cardiaco improvviso è definito come la brusca cessazione della funzione di pompa del cuore. Sebbene l’esito sia lo stesso, le cause primarie differiscono significativamente tra le popolazioni: nell’adulto, la causa più frequente è l’ischemia miocardica, mentre nel bambino è tipicamente l’ipossia a innescare un coinvolgimento secondario del cuore. In entrambi i contesti, il trattamento…
Continue reading La rianimazione cardiopolmonare nell’adulto e nel bambino
L’approccio al paziente in fase terminale in Italia è definito da un solido contesto etico e legislativo, volto a garantire il diritto fondamentale alla dignità e all’autodeterminazione. Questo inquadramento normativo non è un mero riferimento procedurale, ma rappresenta una scelta strategica di civiltà per assicurare che ogni individuo, nella fase più vulnerabile della propria esistenza,…
Continue reading Gestione del paziente terminale e principi di cure palliative
Le proteine sono le macromolecole biologiche più abbondanti, presenti in ogni cellula e in ogni compartimento cellulare. Esse non rappresentano semplicemente una componente strutturale, ma costituiscono lo strumento molecolare attraverso il quale si esprime l’informazione genetica. La loro diversità funzionale è immensa: agiscono come catalizzatori (enzimi), regolatori (ormoni), elementi di difesa (anticorpi) e componenti strutturali.…
Continue reading Struttura, classificazione e catabolismo delle proteine e degli amminoacidi
La sepsi e lo shock settico costituiscono emergenze mediche di primaria importanza, caratterizzate da un’elevata mortalità e dalla necessità di un intervento tempestivo e mirato. Le linee guida della Surviving Sepsis Campaign (2021) hanno consolidato le definizioni di queste sindromi, fornendo un framework essenziale per un approccio diagnostico e terapeutico omogeneo. La gestione efficace di…
Lo shock anafilattico rappresenta un’emergenza medica tempo-dipendente e potenzialmente fatale. La comprensione strategica e immediata del suo meccanismo fisiopatologico è fondamentale per un intervento clinico efficace, in grado di prevenire esiti avversi. Definito come una forma di shock distributivo, è caratterizzato da un’insorgenza estremamente rapida, che si manifesta in pochi secondi o minuti dall’esposizione ad…
I macronutrienti (glucidi, lipidi e proteine) rappresentano i composti fondamentali utilizzati dal nostro organismo per ottenere l’energia indispensabile per il metabolismo, la crescita e il mantenimento delle funzioni vitali. Tra questi, i glucidi (o carboidrati) rivestono un ruolo preminente, costituendo la principale e più prontamente utilizzabile fonte energetica per la maggior parte delle cellule, in…
Continue reading Metabolismo dei glucidi e regolazione ormonale dell’omeostasi energetica
Per mantenere la propria struttura, crescere e moltiplicarsi, ogni organismo vivente necessita di un costante scambio di materia ed energia con l’ambiente circostante. Questo scambio è governato da una complessa rete di reazioni biochimiche coordinate. L’insieme delle reazioni chimiche che avvengono all’interno dell’organismo è definito metabolismo (dal greco “metabole“, cambiamento). Il metabolismo cellulare rappresenta quindi…
Continue reading Metabolismo, respirazione cellulare e fermentazione
