Medicina Nucleare

Imaging di medicina nucleare nella diagnosi e monitoraggio della Malattia Infiammatoria Intestinale

La malattia infiammatoria intestinale (IBD, dall’inglese Inflammatory Bowel Disease) comprende un gruppo di patologie croniche a eziologia idiopatica, caratterizzate da infiammazione del tratto gastrointestinale. Le forme principali includono il morbo di Crohn, la colite ulcerosa e le coliti indeterminate. Il morbo di Crohn è contraddistinto da un’infiammazione granulomatosa che può interessare qualsiasi tratto dell’apparato digerente, dalla…

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Scintigrafia per la localizzazione dell’emorragia del tratto gastrointestinale inferiore

L’emorragia gastrointestinale viene classificata in superiore e inferiore in base alla sua localizzazione rispetto al legamento di Treitz. Mentre l’emorragia del tratto superiore si verifica a monte di questo punto di riferimento anatomico, quella inferiore interessa le porzioni distali dell’intestino. La scintigrafia con radionuclidi rappresenta una metodica particolarmente efficace per identificare con precisione la sede del…

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Valutazione dello svuotamento gastrico in medicina nucleare

La gastroparesi è una condizione spesso associata a sintomi gastrointestinali superiori, tra cui nausea, vomito, senso di pienezza addominale, distensione, sazietà precoce e dispepsia. Lo studio dello svuotamento gastrico viene solitamente richiesto per confermare o escludere la gastroparesi come causa dei disturbi riferiti dal paziente. Alterazioni nella motilità gastrica possono manifestarsi in forma acuta o cronica, con…

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La valutazione del tempo di transito esofageo e del reflusso gastro-esofageo in medicina nucleare

Lo studio della motilità esofagea e del reflusso gastroesofageo (GERD) riveste un ruolo fondamentale nella diagnosi e nel monitoraggio di diverse patologie digestive, sia in ambito clinico che pediatrico. Negli ultimi anni, le tecniche di medicina nucleare, in particolare la scintigrafia con radionuclidi, si sono affermate come metodiche sensibili e non invasive per valutare la funzionalità esofagea e identificare anomalie nella…

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Scintigrafia testicolare con Tc-99m pertecnetato

La scintigrafia testicolare è un esame di medicina nucleare utilizzato per valutare la perfusione sanguigna dei testicoli, con applicazioni cliniche principalmente in contesti di emergenza urologica (es. torsione testicolare) o per indagare condizioni come epididimite, varicocele o infertilità. La torsione testicolare rappresenta un’emergenza urologica che richiede una diagnosi e un trattamento immediati (è necessario intervenire entro 6 ore). Nella maggior parte delle strutture…

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Cistoscintigrafia per lo studio del reflusso vescico-ureterale

L’infezione delle vie urinarie (IVU) è un problema frequente in età pediatrica, spesso associata a un aumentato rischio di pielonefrite, soprattutto nei pazienti con infezioni ricorrenti delle basse vie urinarie. Circa il 40% dei bambini con IVU alta presenta reflusso vescico-ureterale (VUR), una condizione che, se non diagnosticata o trattata adeguatamente, può portare a complicanze gravi come ipertensione e insufficienza renale cronica.…

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L’utilizzo della PET con FDG nelle patologie ginecologiche (pattern ed esempi clinici)

Le più frequenti patologie maligne ginecologiche sono il tumore all’ovaio, all’endometrio e alla cervice. In questo tipo di patologie, la PET/TC con FDG può dare informazioni utili per migliorare la decisione terapeutica quando utilizzata correttamente. Cancro ovarico Ogni anno vengono diagnosticati circa 200.000 nuovi casi di carcinoma ovarico nel mondo, rappresentando circa il 3% di tutti i tumori…

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Medicina Nucleare: dalla diagnostica molecolare alla teranostica (principi, tecniche e applicazioni cliniche)

La medicina nucleare è una specialità relativamente nuova e in rapida evoluzione, basata sull’utilizzo della radioattività a fini diagnostici e terapeutici. Dal punto di vista diagnostico, questo campo di imaging permette di valutare le funzioni fisiologiche degli organi, a differenza delle modalità morfologiche o strutturali della radiologia diagnostica, come i raggi X convenzionali e la tomografia computerizzata…

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Scintigrafia con leucociti autologhi marcati con 99mTc-HMPAO

La marcatura dei leucociti autologhi con 99mTc-HMPAO è attualmente la metodica più utilizzata nella medicina nucleare per la diagnosi di infezioni grazie a diversi vantaggi rispetto alla tradizionale marcatura con 111In-oxina: Tuttavia, 111In-oxina resta preferibile in alcuni casi (es. malattia infiammatoria intestinale e infezioni renali), dove la minor attività fisiologica nel tratto gastrointestinale e urinario…

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Linee guida EANM sull’utilizzo della terapia con radioiodio nelle patologie benigne della tiroide

La terapia con iodio-131 radioattivo (RAI) è utilizzata per il trattamento dell’ipertiroidismo da oltre 80 anni, da quando il dottor Saul Hertz somministrò con successo la prima dose terapeutica di radioiodio-131 (I-131) ad un paziente affetto da malattia di Basedow-Graves (GD) all’inizio del 1941. La logica alla base della terapia con RAI si fonda sulla capacità delle cellule…

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